一、 护理措施
1.卧床休息.
2.每日通风2次,每次30分钟,保持室内空气新鲜,温度.湿度适宜.
3.饮食以高热量.易消化的流食.半流食为易,鼓励病人多饮水.
4.加强口腔护理,去垢除臭,使口腔湿润舒适.
5.胸痛或剧咳者,可卧向患侧或遵医嘱给镇咳药.
6.高热者给予物理降温,监测体温变化.
7.严密观察病情变化,如精神状态.面色.肢体温度.体温.脉搏.呼吸及血压.尿量,防止高热体温骤降引起虚脱及休克.
8.指导患者正确留取痰标本,同时观察痰的颜色.性状.气味等.
9.重症肺炎出现中毒性休克时
(1) 检测血压变化,随时调整升压药的浓度和输液速度.
(2) 注意排痰.保持呼吸道通畅.
(3) 密切注意有无并发症,如胸膜炎.心包炎.脓胸.脑膜炎及中毒性心肌炎和肝肾功能损害等.
(4) 保证静脉输液通路,控制输液速度,保证抗生素的足量输入,并防止肺水肿.
(5) 密切注意水.电解质平衡,积极纠正酸中毒.
10.出院指导
(1) 注意休息,劳逸结合,定期到门诊随诊.
(2) 继续做呼吸锻炼6-8周,并进行适当的体育锻炼.
(3) 加强营养,进食高蛋白.高热量.低脂肪的饮食.
(4) 戒烟.酒.
(5) 预防在感染.
二、 主要护理问题
1. 清理呼吸道无效: 与痰液粘稠,不易咳出有关
2. 低效型呼吸型态: 与疾病致肺通气功能降低有关.
3. 体温过高: 与感染致病菌有关
4. 活动无耐力: 与疾病致体力下降有关.
5. 知识缺乏: 与缺乏肺炎的预防保健知识有关.