河北磁县人民医院

磁县人民医院首例肾动脉狭窄支架植入术成功实施

近日，磁县人民医院内分泌科与介入科紧密协作，成功为一例继发性高血压患者实施了肾动脉狭窄支架植入术。该手术的顺利完成，不仅为患者解除了病痛，更标志着磁县人民医院在继发性高血压病因诊断及血管介入治疗领域取得了重要突破。

患者因“2型糖尿病、高血压”收治于磁县人民医院内分泌科。入院后，血压控制不理想，BP180-210/90-110mmHg，服用三种降压药物。面对这一情况，内分泌科主任带领团队并未局限于常规降压治疗，而是秉承“追本溯源”的诊疗理念，立即启动了系统的继发性高血压病因筛查。经过详细的病史追问、全面的体格检查以及针对性的肾动脉彩色多普勒超声、肾动脉CTA等检查，最终明确诊断患者高血压的“真凶”为——肾动脉狭窄。这一精准诊断，为后续的有效治疗奠定了坚实的基础。

明确病因后，内分泌科迅速启动多学科诊疗（MDT）模式，邀请介入科专家进行会诊。两科专家共同仔细研判患者病情，评估手术指征与风险。鉴于患者肾动脉狭窄明确，且已导致药物难以控制的高血压，经与患者及家属充分沟通后，一致认为肾动脉支架植入术是当前最适合的治疗方案。该方案能迅速解除动脉狭窄，恢复肾脏血流，有望从根本上改善高血压状态。

术前

在充分的术前准备下，手术由介入科团队精湛实施。通过微创的介入技术，在数字减影血管造影（DSA）的精确引导下，成功将两枚支架置入狭窄的肾动脉处。手术过程顺利，支架释放位置精准，即刻造影显示原狭窄处血流恢复通畅，当时血压由180/90mmHg降至150/86mmHg，5分钟后血压降至140/70mmHg，10分钟后降至120/70mmHg，术后患者生命体征平稳，安返病房。此项高难度介入手术的成功开展，实现了磁县人民医院在该领域“零”的突破，展示了该院介入诊疗水平的显著提升。

术后

本例患者的成功诊治，生动体现了磁县人民医院内分泌科在继发性高血压规范化筛查与诊断方面所做的持续努力和取得的显著成效。许多高血压并非“原发性”，其背后可能隐藏着如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等多种疾病。内分泌科作为高血压，特别是疑难、难治性高血压诊疗的重要阵地，始终强调病因筛查的重要性，致力于为每位高血压患者寻找最个体化、最根本的治疗路径。此例肾动脉狭窄的发现与成功治疗，正是这一诊疗理念的完美实践。

首例肾动脉狭窄支架植入术的成功，是磁县人民医院多学科协作（MDT）模式的又一典范成果，融合了内分泌科精准的诊断思维与介入科先进的治疗技术。它不仅为类似患者带来了新的治疗希望，也推动了磁县人民医院在心血管疾病介入治疗和内分泌高血压诊疗领域的整体进步。未来，磁县人民医院将继续深化多学科协作，不断攻克技术难关，以更精准的诊断、更先进的治疗手段，为广大人民群众的生命健康保驾护航！

磁县人民医院内分泌科

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