| 序号 |
项目编码 |
项目名称 |
类别 |
计价单位 |
指导价格 |
| 3991 |
003306030060000-33060300607 |
经鼻内镜眶减压术(同切口手术加收) |
乙类 |
次 |
912.00 |
| 3992 |
003306030060000-33060300609 |
经鼻内镜眶减压术(同一手术项目两个以上切口加收) |
乙类 |
次 |
912.00 |
| 3993 |
003306030070000-33060300700 |
经鼻内镜脑膜修补术 |
乙类 |
次 |
2096.00 |
| 3994 |
003306030070000-33060300707 |
经鼻内镜脑膜修补术(同切口手术加收) |
乙类 |
次 |
1048.00 |
| 3995 |
003306030070000-33060300709 |
经鼻内镜脑膜修补术(同一手术项目两个以上切口加收) |
乙类 |
次 |
1048.00 |
| 3996 |
003306030070000-33060300710 |
经鼻内镜脑膜修补术(6周岁(含)以下儿童加收) |
乙类 |
次 |
2305.60 |
| 3997 |
003306040010000-33060400100 |
乳牙拔除术△ |
甲类 |
每牙 |
16.00 |
| 3998 |
003306040010000-33060400107 |
乳牙拔除术(同切口手术加收) |
甲类 |
每牙 |
8.00 |
| 3999 |
003306040010000-33060400110 |
乳牙拔除术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
17.60 |
| 4000 |
003306040020000-33060400200 |
前牙拔除术△ |
甲类 |
每牙 |
22.00 |
| 4001 |
003306040020000-33060400207 |
前牙拔除术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
11.00 |
| 4002 |
003306040020000-33060400210 |
前牙拔除术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
24.20 |
| 4003 |
003306040030000-33060400300 |
前磨牙拔除术△ |
甲类 |
每牙 |
35.00 |
| 4004 |
003306040030000-33060400307 |
前磨牙拔除术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
17.50 |
| 4005 |
003306040030000-33060400310 |
前磨牙拔除术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
38.50 |
| 4006 |
003306040040000-33060400400 |
磨牙拔除术△ |
甲类 |
每牙 |
45.00 |
| 4007 |
003306040040000-33060400407 |
磨牙拔除术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
23.00 |
| 4008 |
003306040050000-33060400500 |
复杂牙拔除术△ |
甲类 |
每牙 |
109.00 |
| 4009 |
003306040050000-33060400507 |
复杂牙拔除术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
54.50 |
| 4010 |
003306040050000-33060400510 |
复杂牙拔除术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
119.90 |
| 4011 |
003306040060000-33060400600 |
阻生牙拔除术△ |
甲类 |
每牙 |
182.00 |
| 4012 |
003306040060000-33060400607 |
阻生牙拔除术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
56.00 |
| 4013 |
003306040070000-33060400700 |
拔牙创面搔刮术△ |
甲类 |
每牙 |
23.00 |
| 4014 |
003306040070000-33060400707 |
拔牙创面搔刮术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
11.50 |
| 4015 |
003306040070000-33060400710 |
拔牙创面搔刮术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
25.30 |
| 4016 |
003306040080000-33060400800 |
牙再植术 |
自费 |
每牙 |
104.00 |
| 4017 |
003306040080000-33060400807 |
牙再植术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
52.00 |
| 4018 |
003306040080000-33060400809 |
牙再植术(同一手术项目两个以上切口加收) |
自费 |
每牙 |
52.00 |
| 4019 |
003306040080000-33060400810 |
牙再植术(6周岁(含)以下儿童加收) |
自费 |
每牙 |
114.40 |
| 4020 |
003306040090000-33060400900 |
牙移植术 |
自费 |
每牙 |
206.00 |
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