序号 |
项目编码 |
项目名称 |
类别 |
计价单位 |
指导价格 |
4081 |
003306040240000-33060402409 |
颌骨囊肿摘除术(同一手术项目两个以上切口加收) |
甲类 |
次 |
182.50 |
4082 |
003306040240000-33060402410 |
颌骨囊肿摘除术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
次 |
401.50 |
4083 |
003306040250000-33060402500 |
牙外科正畸术 |
自费 |
每牙 |
153.00 |
4084 |
003306040250000-33060402507 |
牙外科正畸术(同切口手术加收) |
自费 |
每牙 |
76.50 |
4085 |
003306040250000-33060402509 |
牙外科正畸术(同一手术项目两个以上切口加收) |
自费 |
每牙 |
76.50 |
4086 |
003306040250000-33060402510 |
牙外科正畸术(6周岁(含)以下儿童加收) |
自费 |
每牙 |
168.30 |
4087 |
003306040260000-33060402600 |
根尖切除术 |
甲类 |
每牙 |
159.00 |
4088 |
003306040260000-33060402607 |
根尖切除术(同切口手术加收) |
甲类 |
每牙 |
79.50 |
4089 |
003306040260000-33060402609 |
根尖切除术(同一手术项目两个以上切口加收) |
甲类 |
每牙 |
79.50 |
4090 |
003306040260000-33060402610 |
根尖切除术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
174.90 |
4091 |
003306040270000-33060402700 |
根尖搔刮术 |
甲类 |
每牙 |
133.00 |
4092 |
003306040270000-33060402707 |
根尖搔刮术(同切口手术加收) |
甲类 |
每牙 |
66.50 |
4093 |
003306040270000-33060402709 |
根尖搔刮术(同一手术项目两个以上切口加收) |
甲类 |
每牙 |
66.50 |
4094 |
003306040270000-33060402710 |
根尖搔刮术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
146.30 |
4095 |
003306040280000-33060402800 |
睡眠呼吸暂停综合征射频温控消融治疗术 |
乙类 |
次 |
92.00 |
4096 |
003306040280000-33060402807 |
睡眠呼吸暂停综合征射频温控消融治疗术(同切口手术加收) |
自费 |
次 |
46.00 |
4097 |
003306040280000-33060402809 |
睡眠呼吸暂停综合征射频温控消融治疗术(同一手术项目两个以上切口加收) |
乙类 |
次 |
46.00 |
4098 |
003306040280000-33060402810 |
睡眠呼吸暂停综合征射频温控消融治疗术(6周岁(含)以下儿童加收) |
乙类 |
次 |
101.20 |
4099 |
003306040290000-33060402900 |
牙龈翻瓣术 |
甲类 |
每牙 |
77.00 |
4100 |
003306040290000-33060402907 |
牙龈翻瓣术(同切口手术加收) |
甲类 |
每牙 |
38.50 |
4101 |
003306040290000-33060402909 |
牙龈翻瓣术(同一手术项目两个以上切口加收) |
甲类 |
每牙 |
38.50 |
4102 |
003306040290000-33060402910 |
牙龈翻瓣术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
84.70 |
4103 |
003306040290001-33060402901 |
牙龈翻瓣术根向、冠向复位切口或远中楔形切除加收 |
甲类 |
每牙 |
20.00 |
4104 |
003306040310000-33060403100 |
牙龈切除术 |
甲类 |
每牙 |
52.00 |
4105 |
003306040310000-33060403107 |
牙龈切除术(同切口手术加收) |
甲类 |
每牙 |
26.00 |
4106 |
003306040310000-33060403109 |
牙龈切除术(同一手术项目两个以上切口加收) |
甲类 |
每牙 |
26.00 |
4107 |
003306040310000-33060403110 |
牙龈切除术(6周岁(含)以下儿童加收) |
甲类 |
每牙 |
57.20 |
4108 |
003306040320000-33060403200 |
显微根管外科手术 |
甲类 |
每根管 |
206.00 |
4109 |
003306040320000-33060403207 |
显微根管外科手术(同切口手术加收) |
自费 |
每根管 |
103.00 |
4110 |
003306040320000-33060403209 |
显微根管外科手术(同一手术项目两个以上切口加收) |
甲类 |
每根管 |
103.00 |