河北磁县人民医院

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磁县人民医院医疗服务项目收费价格公示表
单价：元
序号 项目编码 项目名称 类别 计价单位 指导价格
1651 003105190250000-31051902500 加磁性固位体 自费 每牙 90.00
1652 003105190260000-31051902600 附着体增换 自费 每附着体 40.00
1653 003105200010000-31052000100 颌垫 自费 件 90.00
1654 003105200020000-31052000200 肌松弛治疗 甲类 次 7.50
1655 003105210010000-31052100100 腭护板导板矫治 自费 单颌 90.00
1656 003105210010001-31052100102 腭护板导板矫治（加放射治疗装置）加收 自费 单颌 20.00
1657 003105210010002-31052100101 腭护板导板矫治（间接法制作）加收 自费 单颌 10.00
1658 003105210020000-31052100200 义颌修复 自费 每区段 169.00
1659 003105210020001-31052100201 义颌修复（上或下颌骨一侧全切）加收 自费 每区段 10.00
1660 003105210020002-31052100202 义颌修复（分段或分区双重印模）增收 自费 每区段 20.00
1661 003105210030000-31052100300 软腭抬高器治疗 自费 次 90.00
1662 003105210030000-31052100304 软腭抬高器治疗疑难病症治疗加收 自费 次 10.00
1663 003105210040000-31052100400 骨折后义齿夹板固位及颌板治疗 自费 单颌 90.00
1664 003105220010000-31052200100 乳牙期安氏I类错正畸治疗 自费 次 169.00
1665 003105220010001-31052200101 乳牙期安氏I类错正畸治疗前牙或后牙开严重深覆加收 自费 次 20.00
1666 003105220020000-31052200200 替牙期安氏I类错活动矫治器正畸治疗 自费 次 113.00
1667 003105220020000-31052200201 替牙期安氏I类错颌活动矫治器正畸治疗阻生齿开窗矫治加收 自费 次 20.00
1668 003105220030000-31052200300 替牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗 自费 次 169.00
1669 003105220040000-31052200400 恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗 自费 次 281.00
1670 003105220040001-31052200401 恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗伴开合深覆合等疑难病例加收 自费 次 20.00
1671 003105220040002-31052200402 恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗阻生齿开窗矫治病例加收 自费 次 20.00
1672 003105220040003-31052200403 恒牙期安氏I类错颌固定矫治器正畸治疗拔牙病例加收 自费 次 20.00
1673 003105220050000-31052200500 乳牙期安氏II类错颌正畸治疗 自费 次 169.00
1674 003105220060000-31052200600 替牙期安氏II类错颌口腔不良习惯正畸治疗 自费 次 169.00
1675 003105220070000-31052200700 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸治疗 自费 次 135.00
1676 003105220070002-31052200701 替牙期牙性安氏II类错颌活动矫治器正畸治疗前牙反合前牙或后牙合开严重深覆合加收 自费 次 20.00
1677 003105220080000-31052200800 替牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器正畸治疗 自费 次 135.00
1678 003105220080001-31052200801 替牙期牙性安氏II类错颌固定矫治器正畸治疗前牙反合前牙或后牙开合严重深覆合加收 自费 次 20.00
1679 003105220090000-31052200900 替牙期骨性安氏II类错颌正畸治疗 自费 次 169.00
1680 003105220090001-31052200901 替牙期骨性安氏II类错颌正畸治疗前牙反合前牙或后牙开合严重深覆合加收 自费 次 20.00